Por Mónica Centeno | Assistente graduada de Ginecologia/Obstetrícia – Hospital de Santa Maria – CHULN; Faculdade de Medicina da Universidade de Lisboa
As doenças hipertensivas da gravidez (DHG) que incluem a pré-eclâmpsia e a hipertensão gestacional, podem induzir alterações endoteliais que tendem a impactar na fisiologia cardiovascular da mulher a longo prazo. As DHG aumentam o risco de doença cardiovascular mais tarde na vida. A relação entre as DHG e a doença cerebrovascular está menos bem estabelecida.
Esta metanálise, que incluiu 24 estudos, mostrou que as DHG estão associadas à ocorrência de AVC (risco ajustado 1.74; 95% IC, 1.45-2.10), a pré-eclâmpsia associa-se a maior risco de AVC isquémico (risco ajustado, 1.74; 95% IC, 1.46-2.06) e de AVC hemorrágico (risco ajustado, 2.77; 95% IC, 2.04-3.75) e que a hipertensão gestacional associa-se a maior risco de AVC isquémico (risco ajustado, 1.35; 95% IC, 1.19-1.53) e de AVC hemorrágico (risco ajustado, 2.66; 95% IC, 1.02-6.98).
Esta associação entre DHG e AVC (em particular hemorrágico) deve conduzir à instituição de medidas de educação para a saúde e de intervenções preventivas que visem reduzir o risco futuro de AVC.