Por Luís Mendes Graça | Professor Catedrático Jubilado da Faculdade de Medicina de Lisboa
Este estudo colaborativo envolveu 16 jurisdições de saúde pública de outros tantos estados norte-americanos, o que permitiu uma visão alargada da infeção confirmada laboratorialmente por coronavírus SARS-CoV-2 em 5250 grávidas.
Dos 3912 partos de feto vivo com tempo de gestação bem determinado, em 12,9% o parto ocorreu antes das 37 semanas (PPT), isto é, uma taxa significativamente mais elevada do que a registada nos EUA em 2019 (10,2%). Entre os 610 (21,3%) recém-nascidos (RN) em que foi obtido um teste para SARS-CoV-2, a infecção perinatal foi pouco frequente (2,6%) e ocorreu maioritariamente nos casos em que a infecção materna ocorreu na semana anterior ao parto.
Dado que a maior parte das infecções maternas até hoje foi registada no 3º trimestre, serão necessários novos dados para avaliar os efeitos fetais da infecção ocorrida na gravidez inicial, bem como os desfechos a médio-longo prazo nas crianças nascidas nesse contexto. Estes futuros resultados permitirão estabelecer recomendações sobre a testagem dos RN, sobre as atitudes clínicas a aplicar e o aconselhamento a providenciar aos progenitores, nomeadamente sobre o risco aumentado de PPT. Também, a todas as gestantes devem ser enfatizadas as medidas de prevenção da infecção das grávidas no contexto familiar e laboral.
O ponto-forte deste estudo é o de ter permitido reunir quase 4000 casos de infecção pelo SARS-CoV-2 devidamente estudados, facilitando a percepção atual sobre os riscos inerentes da pandemia nas mulheres grávidas.